Ligos,  Odos ligos

KARPOS

Karpos – virusinis susirgimas, kuomet odoje atsiranda baltos ar šviesiai pilkšvos spalvos nelygiu paviršiumi mazgelių, vešint epidermiui ir speneliniam dermos sluoksniui
Ligos priežastys
Visas karpų rūšis sukelia žmogaus papiloma virusai, priklausantys Papova virusų šeimai. Yra 5 karpas sukeliančių virusų rūšys:
1. Sukelia paprastąsias karpas;
2. Sukelia padų karpas;
3. Sukelia plokščiąsias (jaunatvines) karpas;
4. Sukelia karpinę epidermodisplaziją;
5. Sukelia smailiagales kondilomas.
Užsikrečiama tiesioginio kontakto būdu, per pažeistą odą, nors galima užsikrėsti
ir per daiktus. Sausa oda, sutrikusi kraujotaka, padidėjęs prakaitavimas – veiksniai, padedantys įsiskverbti virusui.

Simptomai
  • Kieti, nelygiu paviršiumi mazgeliai ant odos
  • Odos šlapiavimas
  • Odos išaugos
  • Skausmas einant
  • Ligos eiga
    Karpų dažniau atsiranda imunologiškai nusilpusiems žmonėms, po inkstų, širdies, kepenų transplantacijos.
    Paprastosios karpos dažniausiai būna plaštakose, dilbiuose, paduose. Iš pradžių atsiranda nelygiu paviršiumi mazgeliai. Jie būna kieti, šviesiai pilkos spalvos. Paviršių nuvalius matyti juodi taškeliai. Apie nagus karpos būna su speneliais ir gali būti skausmingos.
    Siūlinės karpos lokalizuojasi veido, kaklo odoje, lūpose ar vokų srityje. Jos būna pavienės, kelių milimetrų ilgio išaugos su aiškiomis pagrindo ribomis. Paviršius nelygus, hiperkeratozinis. Šios lokalizacijos karpoms būdingos dauginės išaugos, o jų pagrindas yra platesnis. Karpų skaičius labai įvairus. Jos gali būti pavienės arba labai gausios.
    Padų karpos būna plokštesnės dėl nuolatinio spaudimo. Jos neiškyla virš odos ir dažniausiai yra gilios. Padų karpos yra panašios į nuospaudas. Kelios karpos, esančios šalia viena kitos, gali susilieti, susidaro plokštelė. Jos dažnai yra apsuptos nuospaudų. Šios karpos būna labai skausmingos, ligonis negali vaikščioti.
    Plokščiosios jaunuolių karpos – virš odos pakilę, dažniausiai lygiu paviršiumi, apvalios arba daugiakampės formos mazgeliai. Jos būna mažos, rausvos arba rudos spalvos, kartais su gelsvu atspalviu. Karpos būna kaktos, rankų nugariniuose paviršiuose, kelių odoje. Nukasytose vietose karpos esti linijomis. Gali plisti po skutimosi veide (vyrams) ir kojose (moterims) . Ties kakta gali plisti šukuojantis.
    Smailiagalės kondilomos. Jomis užsikrečiama kontakto būdu arba per užkrėstus daiktus. Jos būna nedidelės, smeigtuko galvutės dydžio, rausvos, dažnai kojytę turinčios išaugos. Gali būti ir šlapiuojančios. Lokalizuojasi aplink išangę, varpos galvutės srityje, lytinėse lūpose, makšties angoje, sėdmenų odoje ir tarpvietėje. Raukšlės, kuriose yra smailiagalių kondilomų, gali šlapiuoti, jos išburksta, apsineša išskyromis, gali dvokti.
    Kondilomos gali susilieti į didesnius papilominių išaugų konglomeratus, kurie būna panašūs į žiedinį kopūstą ar gaidžio skiauterę.

    Negydomos karpos gali plisti, susilieja į didesnius konglomeratus. Dažnai karpos atsinaujina po gydymo dėl viruso, esančio supančioje karpą odoje. Kartais karpos savaime per 2-3 metus sunyksta.

    Komplikacijos
    Gali plisti ir susilieti į stambesnius ir skausmingus konglomeratus. Užkliudžius ar pakrapščius gali kraujuoti.
    Paprastoms karpoms plintant po nagu, gali atšokti nagas nuo nago guolio.

    Tyrimai
    Gydymas
    Nėra tobulo būdo karpoms gydyti, nes visi gydymo metodai veikia simptomiškai, bet nepanaikina odoje esančio viruso.
    Gydymas priklauso nuo paciento amžiaus, ligonio pasirinkimo, karpų išplitimo, pažeidimų trukmės, vietos, imunologinės būklės.
    Skiriami:
    1. Vietinio veikimo vaistai:
    a) stiprių rūgščių preparatai (solcodermas) ;
    b) citotoksiniai preparatai;
    c) DNR inhibitoriai: 5-fluoruracilas, bleomicinas;
    2. Destrukciniai metodai:
    a) elektrokoaguliacija;
    b) krioterapija;
    c) CO2 lazeris;
    d) chirurginis išpjovimas.
    Tokie preparatai kaip interferonas, inosimas, imikvinonas veikia imuninę sistemą, tokiu būdu sumažindamas ir karpų atsinaujinimą.
    Kartais padeda ir psichoterapija.
    Genitalinėms karpoms (smailiagalėms kondilomoms) gydyti taip pat vartojami citotoksiniai preparatai, destrukciniai metodai, imunoterapija.
    Dauginėms karpoms gydyti derinami keli gydymo metodai, pvz., citotoksinis preparatas ir imunomoduliatorius; arba destrukcija ir imunomoduliatorius.
    Daugiau informacijos „www.karpos.lt”

    Patarimai
    Karpas gydyti padeda raudono šermukšnio uogos, uždedamos nakčiai arba naudojami stipraus uogų nuoviro kompresai. Karpų galima atsikratyti naudojant stiprius aviečių nuoviro kompresus, sutrintas rugiagėlių sėklas, sumaišyta su nesūdytu sviestu, taip pat šviežias kiaulpienių sultis.
    Stiprus kiečio nuoviras (50 g į stiklinę vandens, virti 10 min.) vartojamas kaip pavilgas norint pašalinti karpas.
    Profilaktika
    Svarbu vengti pervargimo, stresų, reikia subalansuoti mitybą, nes virusai dažniau atakuoja nusilpusius žmones.
    Reikia vengti odos sausėjimo, (padeda tepalai, kremai) . Rekomenduojama vartoti kojų prakaitavimą mažinančias priemones: vengti ankštos dermantinės avalynės, nailoninių kojinių, naudoti kojų antiperspirantus.
    Apsisaugant nuo viruso plitimo lytinio kontakto metu naudoti prezervatyvus. Svarbu kruopščiai sterilizuoti ginekologinės apžiūros instrumentus (smailiagalių kondilomų plitimui išvengti) .