Laimo liga (boreliozė) yra infekcinė liga, kuriai būdingas jungiamojo audinio pažeidimas ir nervų sistemos pakenkimo požymiai. Ligos pavadinimas kilęs nuo miesto Lyme Konektikuto valstijoje (JAV) , kur antroje 70-jų metų pusėje pirmą kartą užregistruota ši liga.
Ligos priežastys
Laimo ligą sukelia bakterijos borelijos. Nuo to kilęs antrasis ligos pavadinimas – boreliozė) . Ligos sukėlėjus platina tam tikrų rūšių erkės.
Simptomai
Ligos eiga
Dažniausiai per pirmą mėnesį erkės įsisiurbimo vietoje atsiranda išplitęs, ryškiais kraštais paraudimas – migruojanti eritema, kurio vidurinė dalis dažnai būna šviesi. Šis paraudimas palaipsniui plinta į šalis. Kartu būna padidėjusi kūno temperatūra, skauda galvą, sąnarius, raumenis. Padidėja limfmazgiai tos kūno srities, kur buvo įsisiurbusi erkė. Vėliau per kelias savaites ar mėnesius infekcija gali išplisti ir pasireikšti odos, nervų (dažnai veido) , smegenų, smegenų dangalų, sąnarių, raiščių, inkstų, širdies, limfmazgių, sėklidžių, akių pažeidimo požymiais. Šių organų pakenkimas ir jo padariniai, gali išlikti ar kartotis.
Ligos eiga skirstoma į tris stadijas. Pirmai stadijai būdinga vietinė infekcija, antrai – infekcijos išplitimas, trečiai – išlikę ligos padariniai.
Ligos eiga skirstoma į tris stadijas. Pirmai stadijai būdinga vietinė infekcija, antrai – infekcijos išplitimas, trečiai – išlikę ligos padariniai.
Komplikacijos
Tyrimai
Liga įtariama remiantis simptomais, epidemiologine anamneze (pvz., faktu, kad buvo įsisiurbusi erkė) . Diagnozė patvirtinama kraujo serumo, smegenų skysčio tyrimais. Jų metu nustatomi specifiniai baltymai – antikūnai, kuriuos gamina organizmas, reaguodamas į borelijų struktūros daleles. Tiksliausias nustatymo metodas – borelijų išskyrimas iš audinių.
Gydymas
Anksti pradėtas antibakterinis gydymas sutrumpina ligos eigą ir perspėja vėlyvąsias ligos stadijas. Vėlai pradėtas gydymas ne visada būna efektyvus. Esant nervų sistemos pažeidimui – prognozė nepalanki. Išliekančių vėlyvųjų ligos požymių buvimą palaiko borelijų žmogaus organizme sukeltos imuninės reakcijos, todėl antibakterinis gydymas neefektyvus.
Skirdamas gydymą, gydytojas atsižvelgia į organų pažeidimus, paciento amžių, fiziologinę (pvz., nėštumą) ar patologinę (pvz., sutrikusią kepenų veiklą) organizmo būklę ir pagal tai skiria antibakterinį vaistą.
Užsikrėtimo metu ir pirmoje stadijoje gali būti skiriama doksiciklino, amoksicilino, cefuroksimo, klaritromicino, azitromicino. Vaisto vartojama ilgai – 2-3 savaites. Nežiūrint į greitą ligos požymių išnykimą, nutraukti gydymo negalima.
Antroje stadijoje, kuomet borelijos prasiskverbia į smegenis, patenka į sąnarių skystį, gali būti skiriama kitų vaistų. Smegenų, smegenų dangalų pažeidimo atvejais, skiriama į veną leidžiamų vaistų formų. Kartais skiriami 2 antibiotikų kursai. Gydymui naudojami ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Skirdamas gydymą, gydytojas atsižvelgia į organų pažeidimus, paciento amžių, fiziologinę (pvz., nėštumą) ar patologinę (pvz., sutrikusią kepenų veiklą) organizmo būklę ir pagal tai skiria antibakterinį vaistą.
Užsikrėtimo metu ir pirmoje stadijoje gali būti skiriama doksiciklino, amoksicilino, cefuroksimo, klaritromicino, azitromicino. Vaisto vartojama ilgai – 2-3 savaites. Nežiūrint į greitą ligos požymių išnykimą, nutraukti gydymo negalima.
Antroje stadijoje, kuomet borelijos prasiskverbia į smegenis, patenka į sąnarių skystį, gali būti skiriama kitų vaistų. Smegenų, smegenų dangalų pažeidimo atvejais, skiriama į veną leidžiamų vaistų formų. Kartais skiriami 2 antibiotikų kursai. Gydymui naudojami ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
Patarimai
Kreipkitės:
UAB „Endemik”
Labaratorinė diagnostika
Ligų profilaktika
Gydymas
UAB „Endemik”
Labaratorinė diagnostika
Ligų profilaktika
Gydymas
Kareivių g. LT-2012 Vilnius
tel.: 273 78 00, 277 6628, faksas 2737842
el.paštas: endemik@is.lt
„www.endemik.lt”
Filialai:
Kaunas, V. Putvinskio g. 6a, tel. 201006;
Klaipėda, Sodų g. 3, tel. 313172;
Šiauliai, Vilniaus g. 267, tel. 425740;
Panevėžys, Tulpių g. 47, tel. 466650;
Alytus, Vilties g. (vaikų poliklinika, II a.) , tel. 72376
Profilaktika
Venkite erkių įkandimų. Erkė patenka ant kūno tik tiesiogiai kontaktuojant su žole, krūmais. Todėl rekomenduojama dėvėti šviesius rūbus, kurie leidžia anksti pastebėti erkę. Kelnes galima sukišti į kojines, užveržti rankoves. Erkėms atbaidyti naudojamos specialios priemonės (repelentai) . Grįžus iš miško reikia apžiūrėti kūną. Įsisiurbusios erkės nereikėtų tepti jokiais skysčiais, nespausti jos pilvelio. Ištraukti erkę galima smailiu pincetu ar adata, juos įterpus tarp erkės galvutės ir odos. Sukite erkę prieš laikrodžio rodyklę palaipsniui, traukite staigiu judesiu. Pažeistą vietą patepkite dezinfekuojančiu skysčiu. Gyvą erkę galima ištirti laboratorijoje, jei bus nustatyta, kad erkė užkrėsta borelijomis – bus skirtas gydymas.. Po gydymo ligonis stebimas, tyrimai kartojami po pusės metų.