Ligos,  Onkologinės ligos

PIKTYBINĖS LIMFOMOS

Tai piktybinė neoplazija (naujadaras) , kurios ištakos yra limfinio audinio ląstelės – T ar B limfocitai.
Ligos priežastys
Paplitimas
Per metus naujai suserga 3–5/100000 gyventojų. Pastaruoju metu sergamumas didėja. Dažniau serga vyrai, vyresni žmonės.

Pagal ligos piktybiškumą šios limfomos skirstomos į mažai, vidutiniškai, labai ir ypač piktybines. Kuriai grupei priskiriamas susirgimas, paaiškėja atlikus tyrimus.

Simptomai
Limfmazgių padidėjimasNaktinis prakaitavimasKarščiavimasKūno masės mažėjimas
Ligos eiga
Padidėja limfiniai mazgai kakle, pažastyse, kirkšnyse. Atsiranda bendrųjų simptomų – kitkuo nemotyvuotas karščiavimas, naktinis prakaitavimas, kūno masės mažėjimas. Diagnozės nustatymo metu liga dažnai būna išplitusi. Keliose srityse būna padidėję limfiniai mazgai, galimas ligos plitimas į kaulų čiulpus, kitus organus.
Komplikacijos
Negydant liga mirtina. Navikinis procesas išplinta po visą organizmą, sutrikdo normalią jo veiklą (sukelia organų nepakankamumą) . Nusilpus apsauginėms funkcijoms, prasideda infekcinės komplikacijos, kurios apsunkina gydymą ir pablogina ligos eigą.
Tyrimai
Vertinami bendrieji požymiai, randami padidėję įvairių sričių limfmazgiai. Atliekamas vidaus organų ištyrimas – sonoskopija, kompiuterinė tomografija: vertinamas organų dydis, limfmazgiai, esantys pilvo ertmėje, tarpuplautyje. Diagnozė grindžiama pažeisto audinio (limfmazgiai) ar organo (blužnis, kepenys, žarnos ir t.t.) biopsija – paimamas audinio gabalėlis, kuris ištiriamas mikroskopu, atliekami kiti tyrimai.
Gydymas
Piktybinės limfomos gydomos chemoterapinių preparatų kombinacijomis. Visi šie medikamentai naikina navikinį audinį. Gydymo intensyvumas ir vaistų dozės priklauso nuo limfomos tipo – kuo piktybiškesnė limfoma, tuo intensyvesnis gydymas taikomas. Visiems ligoniams, sergantiems ypač piktybinėmis limfomomis, pasiekus pirmą visišką ligos remisiją (ligos atoslūgis, per kurį sumažėja ar išnyksta ligos požymiai) , rekomenduojama kaulų čiulpų transplantacija. Gydymas citostatikais sukelia daug šalutinių reiškinių: blogą savijautą, plaukų slinkimą, pykinimą, vėmimą, viduriavimą, kitų organų pažeidimus. Net po sėkmingai įvykdytos chemoterapijos nėra garantijų, kad liga nepasikartos.
Pavieniais atvejais, esant lokalizuotoms (navikas auga viename organe, pvz., blužnyje) , simptomus sukeliančioms limfomoms arba kai liga yra atspari gydymui citostatikais, skiriamas spindulinis gydymas radioaktyviais spinduliais.
Patarimai
Pastebėjus niekuo nemotyvuotą, užtrukusį karščiavimą, kūno masės mažėjimą, naktinį prakaitavimą ar užčiuopus naujai atsiradusį mazgą pažastyje, kakle ar kitoje vietoje, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Profilaktika