Plaučių vėžys – tai plaučių piktybinis navikas.
Ligos priežastys
Plaučių vėžio, kaip ir kitų lokalizacijų vėžio, tiksli priežastis nežinoma. Tačiau žinoma daug rizikos faktorių, kurie, ilgai veikdami organizmą, gali sukelti plaučių vėžį. Vienas svarbiausių plaučių vėžį įtakojančių veiksnių – tabako rūkymas. Cigarečių dūmuose yra apie 4000 cheminių medžiagų, iš jų daugiau kaip 40 žinomų kancerogenų (t.y. vėžį sukeliančių medžiagų) . Kancerogeninės medžiagos ilgą laiką kaupdamosios žmogaus audiniuose ir kai kuriuose organuose sukelia vėžį bei kitas ligas. Rizikos laipsnis susirgti plaučių vėžiu tiesiogiai priklauso nuo surūkomų per dieną cigarečių skaičiaus ir rūkymo trukmės. Tabako rūkymas didina riziką susirgti plaučių vėžiu nuo 2 iki 190 kartų. Pasyvus rūkymas (buvimas prirūkytoje aplinkoje) apie 2 kartus padidina tikimybę susirgti plaučių vėžiu lyginant su visai nerūkančiais žmonėmis. Nustatyta, kad nuo intensyvaus rūkymo pradžios iki to laiko, kai susergama plaučių vėžiu praeina vidutiniškai 20-30 metų. Kadangi daugiau rūko vyrai, tai tvirtinama, kad jie dažniau ir serga plaučių vėžiu. Dabar vis dažniau serga ir moterys, nes jos pradėjo kur kas daugiau rūkyti. Šios ligos išsivystymą įtakoja ir kai kurios pramonėje naudojamos medžiagos – arsenas, asbestas, uranas, degutas, chromas, nikelis, formaldehidas ir kt. Kitų ligų sukeltas bronchų pakenkimas gali turėti įtakos plaučių vėžio išsivystymui (pvz., LOPL padvigubina tikimybę susirgti plaučių vėžiu) . Be to, yra genetinis polinkis šiai ligai – 2-3 kartus didesnė rizika asmenims, kurių vienas iš tėvų sirgo plaučių vėžiu.
Simptomai
DusulysKosulysKrūtinės skausmasSkrepliavimasAtsikosėjimas kraujuSilpnumasNuovargisApetito stokaKūno masės mažėjimasNežymus karščiavimas
Ligos eiga
Plaučių vėžiu susergama palengva, o ligos požymiai yra įvairūs ir nespecifiniai. Simptomų intensyvumas priklauso nuo vėžio lokalizacijos ir išplitimo. Ligonį vargina dusulys, kosulys, krūtinės ląstos skausmas, skrepliavimas, neretai atsikosėjimas krauju. Gali būti bendro negalavimo požymių: silpnumas, nuovargis, pablogėjęs apetitas, kūno masės mažėjimas, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Navikui augant, ligos simptomai ryškėja.
Plaučių vėžys – tai progresuojanti liga. Efektyviai negydomas ligonis per keletą metų miršta. Tačiau anksti nustačius ir laiku padarius operaciją, plaučių vėžio progresavimą dar galima sustabdyti, ligonis gali pasveikti. Ligos eigą lemia morfologinė vėžio forma, jo išplitimo laipsnis, galimybė taikyti tam tikrus gydymo metodus.
Plaučių vėžys – tai progresuojanti liga. Efektyviai negydomas ligonis per keletą metų miršta. Tačiau anksti nustačius ir laiku padarius operaciją, plaučių vėžio progresavimą dar galima sustabdyti, ligonis gali pasveikti. Ligos eigą lemia morfologinė vėžio forma, jo išplitimo laipsnis, galimybė taikyti tam tikrus gydymo metodus.
Komplikacijos
Plaučių vėžys gali komplikuotis plaučių uždegimu, plaučių pūliniu, pleuritu, perikarditu, diafragminio nervo ir peties nervinio rezginio dirginimu. Vėžiui išplitus į tarpuplautį, užkimsta balsas, sutrinka rijimas, patinsta veidas, kaklas, veidas, rankos. Plaučių vėžys metastazuoja į limfmazgius, smegenis, kepenis, odą, kaulus ir kt.
Tyrimai
Atlikus krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką gali būti stebimas naviko sukeltas pritemimas, tačiau tikslesni duomenys gaunami atlikus kompiuterinę plaučių tomografiją.
Bronchoskopijos metu nustatomas darinys, deformuotas ar susiaurėjęs broncho spindis. Šio tyrimo metu paimama medžiaga morfologiniam ištyrimui.
Skreplių tyrime gali būti randama atipinių ląstelių.
Bronchoskopijos metu nustatomas darinys, deformuotas ar susiaurėjęs broncho spindis. Šio tyrimo metu paimama medžiaga morfologiniam ištyrimui.
Skreplių tyrime gali būti randama atipinių ląstelių.
Gydymas
Plaučių vėžys gydomas Onkologinėje ligoninėje. Kiekvienam žmogui gydytojas parenka gydymą individualiai, atsižvelgdamas į vėžio lokalizaciją plautyje, vėžinių ląstelių morfologinį variantą, išplitimą ir kitas ligas. Svarbiausi gydymo būdai – chirurginis (šalinama pažeista plaučio dalis arba visas plautis) , spindulinis ir gydymas priešnavikiniais vaistais (chemoterapija) . Chemoterapijai naudojamas arba vienas vaistas, arba dažniausiai vaistų deriniai. Papildomą reikšmę turi kosulį reguliuojantis, skausmą malšinantis, miegą koreguojantis gydymas bei atidi ligonio slauga.
Patarimai
Sergantiems plaučių vėžiu rekomenduojama reikalingas visavertis maistas, turintis pakankamai vitaminų A, C, E, seleno. Vidutinio amžiaus rūkoriui patartina vieną kartą per metus atlikti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką, kadangi anksti diagnozavus plaučių vėžį jį galimą sėkmingai gydyti.
Profilaktika
Mesti rūkyti (atsisakius rūkymo rizika susirgti plaučių vėžiu kasmet mažėja) , vengti vėžį sukeliančių gamybinių medžiagų, naudoti darbo saugos priemones, kai kontaktas su kancerogeninėmis medžiagomis neišvengiamas.
