Endokrininės sistemos ligos,  Ligos

REKLINGHAUZENO LIGA

Reklinghauzeno liga (hiperparatirozė) – tai prieskydinių liaukų liga, kai organizme pagausėja hormono (parathormono) kiekis. Šį, kalcio apykaitą reguliuojantį, hormoną gamina keturios mažos liaukutės, esančios prie skydliaukės. Parathormonas kartu su vitaminu D palaiko normalią kalcio koncentraciją kraujyje. Esant padidintam parathormono kiekiui, kraujyje padidėja kalcio koncentracija (hiperkalcemija) , nes parathormonas skatina kalcio išėjimą iš kaulų ir slopina kalcio išsiskyrimą per inkstus su šlapimu.
Ligos priežastys
Ligą sukelia pavienės, rečiau dauginės prieskydinių liaukų adenomos (augliai, gaminantys hormonus) arba šių liaukų hiperplazija (išvešėjimas) . Adenomų kilmė nežinoma. Padidėjusi parathormono produkcija tiesiogiai veikia kaulinį audinį. Dėl to kaulo struktūra pakinta, kaulai minkštėja, išlinksta ir net lūžta.
Simptomai
  • Bendras silpnumas
  • Troškulys
  • Dažnas šlapinimasis
  • Kūno masės mažėjimas
  • Kaulų skausmai
  • Kaulų lūžiai
  • Šiurkšti, sausa oda
  • Virškinimo pakitimai
  • Nervų sistemos pakenkimas
  • Širdies ritmo sutrikimai
  • Ligos eiga
    Pirmieji ir ankstyviausi ligos simptomai yra silpnumas, troškulys, dažnas šlapinimasis, ryškus suliesėjimas, kaulų skausmai, dantų iškritimas. Kadangi kalcis iš kaulų pereina į kraują, kauluose atsiranda dauginių cistų, vietoj kaulinio audinio veša fibrozinis.Gali būti spontaniniai (be traumos) kaulų lūžiai, kurie blogai gyja. Dėl stuburo slankstelių osteoporozės (išretėjimo) gali būti sumažėjęs ūgis. Atsiranda virškinamojo trakto sutrikimų: apetito stoka, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, žarnyno opos; inkstų akmenligės požymių. Mažiau kalcio išsiskiria su šlapimu, padidėja jo koncentracija kraujyje, dėl to sumažėja nervų jaudrumas – gali susilpnėti atmintis, atsirasti baimė, depresija. Ligonio oda būna sausa, pilkšva. Ligai paūmėjus, galimi širdies ritmo sutrikimai.
    Hiperparatireoze dažniausiai serga 20-50 metų moterys. Ligos klinikinė eiga gali būti lėtinė ir ūmi. Dažniausiai liga progresuoja pamažu.
    Komplikacijos
    Liga gali komplikuotis hiperkalcemine krize. Tai gali įvykti bet kuriuo metu, be išankstinių simptomų. Krizę provokuoja lovos režimas, gydymas kalciu, vitaminu D, infekcija, nėštumas. Ligonis pradeda smarkiai karščiuoti, atsiranda troškulys, pykinimas, nesiliaujantis vėmimas, didėja raumenų silpnumas, mieguistumas. Greitai vystosi inkstų funkcijos nepakankamumas. Širdies ritmo sutrikimas gali sukelti staigią mirtį. Krizės ištikti ligoniai gydomi reanimacijos skyriuje, nes jiems reikalinga skubi kvalifikuota pagalba.
    Tyrimai
    Kraujyje nustatomas padidintas kalcio ir parathormono kiekis, bei sumažintas fosforo kiekis. Rentgenologiškai nustatomas kaulų išretėjimas.
    Gydymas
    Liga pagydoma, laiku chirurginiu būdu pašalinus padidėjusias prieskydines liaukutes.
    Patarimai
    Profilaktika
    Nėra.