Kaulų, sąnarių, raumenų ligos,  Ligos

„TENISININKO ALKŪNĖ”

„Tenisininko alkūnė”, arba lateralinis epikondilitas – tai sausgyslių, kurios pritvirtina dilbio tiesiamuosius raumenis (šie raumenis kelia riešą ir plaštaką) prie alkūnės šoninio paviršiaus, uždegimas. Ši liga vadinama „tenisininko alkūne” todėl, kad toks sausgyslių uždegimas neretai atsiranda žmonėms, kurie žaidžia tenisą (ar kitus panašius žaidimus) dėl neteisingos žaidimo technikos. Panašus sausgyslių uždegimas, tik atsirandantis vidinėje alkūnės pusėje, būdingas golfo žaidėjams ir vadinamas „golfo žaidėjo alkūne”.
Ligos priežastys
Sausgyslių uždegimą dažniausiai sukelia tam tikri rutininiai, monotoniški rankos judesiai ar nuolatinės alkūnės srities traumos. Taip gali atsitikti neseniai pradėjusiems sportuoti (žaisti tenisą) žmonėms, kurie daug ir intensyviai treniruojasi, ypač jei jų žaidimo technika yra neteisinga.
Taip pat ši liga būdinga žmonėms, kurie panašius judesius atlieka darbe, pavyzdžiui, dirba su rankiniu atsuktuvu, plaktuku, žirklėmis, plauna langus. Ši liga – tai tarsi tam tikrų sausgyslių „pertempimas”.
Per stipriai apkraunant raumenis, sausgyslės trūkinėja, prasideda tų vietų uždegimas. Kartais epikondilitas atsiranda dėl dalinio sausgyslės plyšimo, įvykus alkūnės srities traumai. Dažniausiai serga 30-40 metų žmonės.
Simptomai
  • Alkūnės skausmas
  • Dilbio raumenų skausmas
  • Ligos eiga
    Sportuojant kyla šoninio (išorinio) alkūnės paviršiaus skausmas. Labiausiai skauda taškas kaulo išsikišimą, esantį šoninėje alkūnės pusėje, tačiau gali skaudėti ir dilbio raumenis. Atliekant riešo ar plaštakos judesius (imant, keliant nesunkius daiktus, spaudžiant kitam žmogui ranką, žaidžiant tenisą – atmušant kamuoliuką) , skauda šoninį alkūnės paviršių. Sunkesniais atvejais neįmanoma atlikti jokių alkūnės judesių.
    Taikant gydymą, ligonio būklė palengva gerėja, ir žmogus gali grįžti prie normalios veiklos. Tačiau epikondilitas yra linkęs kartotis, dažnai tampa lėtiniu. Tuomet visiškam pasveikimui gali prireikti daugelio mėnesių.
    Komplikacijos
    Jei epikondilitas negydomas, gali sutrikti alkūnės ir riešo judesiai.
    Galimos operacinio gydymo komplikacijos: smulkių nervų ar sausgyslių pažeidimas operuojant, infekcija pjūvio vietoje, kraujavimas.
    Tyrimai
    Ligai diagnozuoti dažniausiai užtenka pokalbio bei rankos apžiūros. Tačiau kai kuriais atvejais gali tekti atlikti alkūnės rentgeno nuotrauką ar kitus tyrimus.
    Gydymas
    1. Ramybės suteikimas alkūnės sąnariui;
    2. Fizioterapinės procedūros ir mankšta;
    3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (naproksenas, diklofenakas, ibuprofenas, kiti) , malšinantys skausmą ir sausgyslių uždegimą;
    4. Esant sunkesniam ar ilgiau užtrukusiam ligos atvejui, gydytojas gali sušvirkšti vaistų, slopinančių uždegimą (gliukokortikoidų) , tiesiai į pažeistą sritį;
    5. Jei šios priemonės nepadeda, kai kuriais atvejais galimas operacinis gydymas. Operacijos metu gydytojas pašalina nesveikąją sausgyslės dalį, ar sausgysles „prikabina” prie kitos kaulo vietos.
    Patarimai
  • Stenkitės atlikti kuo mažiau judesių, sukeliančių skausmą, duokite alkūnės, riešo sąnariams ramybę.
  • Venkite kilnoti sunkius daiktus, ypač tokioje padėtyje, kai delnas nuleistas žemyn. Gyjančias sausgysles ir raumenis apsaugoti padeda elastinis tvarstis dilbio ir alkūnės srityje. Kai kuriais atvejais rekomenduojamas riešo įtvaras.
  • Pasitarkite su gydytoju, jis Jums parekomenduos pratimų, padėsiančių sustiprinti raumenis. Reguliariai atliekami tempimo ir raumenis stiprinantys pratimai padės išvengti epikondilito pasikartojimo. Jei sportuojate (žaidžiate tenisą) ir pajutote minėtus skausmus, bent jau suretinkite treniruotes, mažinkite jų intensyvumą. Pasitarkite su treneriu, sporto medicinos gydytoju dėl treniruočių intensyvumo parinkimo, išmokite taisyklingos žaidimo technikos.
  • Profilaktika
  • Prieš teniso treniruotę gerai apšilkite – sušilę raumenys yra elastingesni, geriau tempiasi.
  • Išsirinkite tinkamą raketę – su Jums tinkamo dydžio rankena, ne per didele galva.
  • Išmokite taisyklingos žaidimo technikos.