SKILVELIŲ PERTVAROS DEFEKTAS (SPD)

Skilvelių pertvaros defektas (SPD) – tai skylutė tarpskilvelinėje pertvaroje, tarp kairiojo ir dešiniojo širdies skilvelių. Ši yda lemia greitą širdies nepakankamumo išsivystymą. Dažniausiai nustatoma tuoj po gimimo.

Ligos priežastys

SPD gali būti
įgimtas kūdikio vystymosi sutrikimas. Gali būti su kitomis širdies ydomis;
įgytas po miokardo infarkto ar traumos.

Simptomai

Greitas nuovargisDusulysDažnas širdies plakimasDažni peršalimaiŠirdies permušimaiPrieširdžių virpėjimo priepuoliaiKūno masės mažėjimasOdos blyškumas

Ligos eiga

Visa ydos eiga ir simptomatika priklauso nuo skylutės dydžio. Atsiranda greitas nuovargis, dusulys, dažnesni širdies plakimai (nuo pavienių permušimų iki prieširdžių virpėjimo) , dažnos kvėpavimo takų ligos (dažni peršalimai) , menka kūno sandara, išblykšta oda.

30-50 proc. ligonių nedidelė skylutė užsidaro pirmaisiais gyvenimo metais. Jei defektas didelis, širdies nepakankamumas gali atsirasti jau pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Neoperuojant vystosi kitos komplikacijos, galima ankstyva mirtis.
Laiku atlikus operaciją, gyvenimo trukmė normali.

Komplikacijos

Širdies nepakankamumas;
Pavojingi gyvybei skilveliniai ritmo sutrikimai;
Negrįžtama plautinė sklerozė;
Infekcinis endokarditas.

Tyrimai

Klausomas širdies ūžesys, krūtinės ląstos tiriama rentgenu, atliekama elektrokardiograma, širdies echoskopija ir zondavimas.

Gydymas

Gydymas tik operacinis. Tinkamiausias operacijai amžius – 3-5 metai.
Jei yda yra didelė, turi būti išoperuota pirmaisiais gyvenimo metais. Galimas kateterinis ydos gydymas.
Jei yda ilgai negydoma, yra atsiradusių ryškių negrįžtamų pakitimai plaučių kraujagyslėse, nebeoperuojama. Tada taikomas simptomus lengvinantis gydymas.

Patarimai

Profilaktika

Priemonių, ydai išvengti, nėra. Sergant SPD, būtina saugotis infekcinio endokardito pavojaus.